接種券発行申請が必要な場合（転入・再発行等）について

接種券の発行申請が必要な方について

次の（1）～（7）までに該当する方は、接種券の発行申請が必要です。

（1）山形市に転入届を提出された方

（2）接種券を紛失した方

（3）接種の予診でワクチン接種ができなかった方

（4）海外で接種した方

（5）海外在留邦人等向けの新型コロナワクチン接種事業で接種した方

（6）在日米軍従業者接種で接種した方

（7）製薬メーカーの治験等で接種した方

申請

申請に必要な書類

　1．接種券発行申請書

• 【令和5年秋開始接種用】接種券発行申請書（新型コロナワクチン） （PDF 453.8KB）

　2．接種記録がわかる書類（以下の書類のうち、いずれか1つ）

• 「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証（臨時）」の写し
• 「新型コロナワクチン接種記録書」の写し
• その他前回のワクチン接種を受けたことが分かる書類の写し

　※　接種券の発行には2週間程度お時間をいただきます。

　※　上記「接種券の発行申請が必要な方について」の(2)、(3)に該当する方は、「2．接種記録がわかる書類」は不要です。

申請方法

　「接種券発行申請書（新型コロナワクチン）」に必要事項を記入し、「接種記録がわかる書類」を添付の上、次のいずれかの方法でご申請ください。

• 申請された方については、これまでの接種状況を調べ、接種券を作成します。
• 前回の接種から一定期間経過後に接種可能となります。
• 接種券の送付には、申請から2週間程度の時間を要します。

郵送による申請

　次の宛先に郵送してください。

　〒990-8580

　山形市城南町一丁目1-1　霞城セントラル4階

　山形市新型コロナウイルスワクチン接種対策室　接種券担当　あて

持参による申請

　次の窓口にご提出ください。

　山形市城南町一丁目1-1　霞城セントラル4階

　山形市保健所　窓口

　※受付時間

　平日　午前8時30分から午後5時15分まで（年末年始期間は除く。）　

電話による申請

市コールセンターにご連絡ください。

接種券発行申請書のご記入は不要です。

電話	0120-567-328（フリーダイアル）
ファクス	023-615-8567（耳が不自由な方専用）
受付時間	午前9時から午後5時まで（土日祝日を除く）

e申請（接種券を紛失した方のみ対象）

上記「接種券の発行申請が必要な方について」の（2）接種券を紛失した方のみ、やまがたe申請にて申請可能です。

申請期間は、9月19日（火曜）～10月31日（火曜）までです（現時点）。

下のバナーまたは外部リンクからお進みいただけます。

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• 山形市新型コロナワクチン接種券再発行申請（令和5年秋開始接種）（外部リンク）

その他お問い合わせについて

お問い合わせ先

市コールセンター

電話	0120-567-328（フリーダイアル）
ファクス	023-615-8567（耳が不自由な方専用）
受付時間	午前9時から午後5時まで（土日祝日を除く）